Что такое онкологическое заболевание?

Onkoloģiska slimība

Рак (онкологическое заболевание ) — это заболевание, при котором клетки – строительные блоки всех наших органов и тканей – начинают вести себя ненормально, бесконтрольно делиться, создавая все больше и больше аномальных клеток. Они могут образовывать в определенной части тела опухоль, называемую злокачественной.

Одним из первых признаков рака может быть ощущение наличия шишки или опухоли. Другие симптомы рака включают в себя чувство усталости, неожиданную боль или необъяснимую потерю веса (т. е. не из-за новой диеты или режима упражнений). Подтвержденный диагноз может изменить жизнь как пациентов, так и окружающих их людей. В качестве признаков рака пациент может испытывать не только физические симптомы, но и эмоциональный стресс, а иногда и депрессию.

Как лечится рак?

Лечение рака будет зависеть от многих факторов, например, насколько велика опухоль, распространилась ли она на другие части тела и от общего состояния здоровья пациента. В области онкологии — изучении рака — есть три основных метода лечения рака: хирургическое вмешательство (попытка удалить опухоль) и лучевая терапия или химиотерапия (попытка уменьшить опухоль).

Онколог — это врач, который лечит рак и оказывает медицинскую помощь человеку, у которого диагностирован рак. Какое бы лечение — или комбинацию процедур — пациенту ни рекомендовалось пройти, важно, чтобы тело было настолько сильным, насколько это возможно, до, во время и после лечения, чтобы выдержать и оправиться от того, что может стать тяжелым процессом. Однако потеря веса — частый побочный эффект рака и его лечения — может ослабить организм (1).

Какие виды рака вызывают наибольшую потерю веса?

Рак может возникнуть практически во всех частях тела и может нанести серьезный физический ущерб пациенту. Но некоторые виды рака чаще вызывают серьезные физические проблемы, вроде сильной потери веса (2). К ним относятся рак желудочно-кишечного тракта (например, рак толстой кишки, рак желудка, рак кишечника и рак поджелудочной железы), а также рак головы и шеи (например, рак полости рта, рак головы, рак шеи и рак легких)2. По разным причинам эти виды рака влияют на способность пациента эффективно потреблять и переваривать пищу (2).

Влияние рака на силу тела

Во время рака может быть трудно поддерживать тело сильным по нескольким причинам. Сам рак и естественные защитные механизмы организма могут вызвать повышение уровня метаболизма пациента, что может привести к потере веса тела, особенно мышц («безжировой массы тела») (3,4). Потеря веса может усугубляться низким аппетитом, тошнотой и изменениями вкуса, в том числе, когда нормальная пища приобретает металлический привкус, что может снизить потребление пищи (5).

Влияние потери веса на успех лечения

Потеря веса во время рака может отрицательно сказаться на лечении, поскольку дозы химиотерапии и лучевой терапии зависят, помимо прочего, от индекса массы тела (ИМТ). Исследования рака показывают, что любые значительные изменения ИМТ с точки зрения постановки диагноза могут привести к получению пациентом неоптимальной дозы или вообще отсрочить лечение6. Помимо химиотерапии и лучевой терапии, ИМТ также может повлиять на результаты хирургического вмешательства (7).

Если пациент не может получить питательные вещества, необходимые для поддержания или восстановления веса, только с помощью обычного режима питания, то медицинский работник может порекомендовать специализированное медицинское питание.

Роль медицинского питания при раке

Медицинское питание — это продукты для специальных медицинских целей, которые должны использоваться под наблюдением медицинских специалистов. Такие продукты доступны во множестве вкусов и форм и включают в себя напитки с высоким содержанием белка, высокой калорийностью, напитки, содержащие полноценные питательные вещества, а так же десерты и порошки. Медицинское питание можно принимать между приемами пищи, чтобы поддерживать и увеличивать количество пищи, потребляемой пациентом каждый день, или, если пациент вообще не может есть, его можно использовать в качестве единственного источника питания. Существуют также варианты Медицинского питания, которые можно вводить через зонд непосредственно в желудок («энтеральное» питание).

Медицинское питание может способствовать поддержанию веса, это важно для продолжения лечения рака и имеет взаимосвязь с лучшими результатами лечения8. Прием медицинскогое питания в соответствии с рекомендациями медицинского специалиста может помочь снизить частоту осложнений, сократить время пребывания в больнице и способствовать улучшению качества жизни.

 

Пожалуйста, спросите своего медицинского специалиста, подходят ли Вам пероральное медицинское питание

Ссылка на ECPC European Cancer Patients Coalition (Европейская коалиция онкологических пациентов)

Ссылки

  1. Ryan et al. Proc Nutr Soc, 2016;75(2)199-211.
  2. Bozzetti 2008 and 2001; Bosaeus 2001 Hebuterne et al, 2014 JPEN J Parenter Enteral Nutr.;38(2):196-204.
  3. DeWys et al. Am J Med, 1980;69:49;1-7.
  4. Prado CM et al. Cancer Chemother Pharmacol, 2011; 67(1):93-101.
  5. IJpma I, Timmermans ER, Renken RJ, et al. Nutr Cancer. 2017;69(1):140-145.
  6. Ross PJ et al, 2004 Br J Cancer; 90(10):1905-11.
  7. Medicine (Baltimore). 2015 Oct; 94(42): e1769. The Impact of Body Mass Index on the Surgical Outcomes of Patients With Gastric Cancer. A 10-Year, Single-Institution Cohort Study.
  8. Martin L et al. J Clin Oncol, 2015:33(1):90-9.

Уже принимаете медицинское питание и испытываете трудности?

Если Вам уже были прописаны продукту медицинского питания врачом или специалистом по питанию, но у Вас есть трудности с тем, чтобы продолжать их принимать, то было бы хорошей идеей записать следующее, по крайней мере, за неделю до проверки здоровья: Какое количество медицинского питания Вам посоветовали принимать каждый день? Какую часть медицинского питания Вы можете принять? …

Читать дальше

Подготовка к проверке здоровья

Если Вы заметили, что Вам сложно есть и пить, и особенно если Вы теряете вес, сами того не желая, обратитесь к своему лечащему врачу. Эта страница поможет Вам подготовиться к встрече, сообщая, о чем Вас могут спросить, а также о том, что Вы должны постараться заметить в дни/недели до встречи с врачом. Перед визитом к …

Читать дальше